“人有悲欢离合，养生月亮圆不圆中月有阴晴圆缺。今晚讲究”苏轼在千年前吟出这句诗时，秋养大概未曾想到，生原这样的养生月亮圆不圆中类比正符合了中医根据月亮盈亏养生的理论。

《黄帝内经》记载：“月始生，今晚讲究则血气始精，秋养卫气始行；月廓满，生原则血气实，养生月亮圆不圆中肌肉坚；月廓空，今晚讲究则肌肉减，秋养经络虚，生原卫气去。养生月亮圆不圆中”大意指月圆时，今晚讲究人体气血比较旺盛，秋养而月缺时，人的气血较虚。所以，月亮盈亏变化直接影响到人的气血、经络之气的盛衰，这种变化对防病治病和养生保健具有奇妙的效果。

朔日——补气养血

当月球转到地球和太阳之间时，出现的月相叫“朔”。“朔日”则是农历的每月初一。“朔”这段时间的月相是“月缺无光”，白天阳气渐弱，夜晚阴气渐虚。此时人体的特点是阳气弱，气血也处在比较亏虚的状态，抵抗力相对较弱。

中医所讲的一些虚症，比如肺心病、心脑血管疾病，或慢性病、感冒等容易在这个阶段发生或加重。因此，朔日养生的总体原则是补气养血，女性朋友尤其要注意。在医生指导下可服用当归补血汤，即黄芪、当归一起煎煮服用。需要提醒的是，黄芪与当归按5：1的比例配伍，其益气养血功效更佳。此外，当归炖鸡也可起到相应的滋补作用。

上弦——疏肝利胆

当月球转到与太阳呈90度角时，出现的月相叫“上弦月”。上弦指的是农历初七前后，处于月周期涨落潮的中间段。上弦白天阳气渐长，夜晩阴气渐生，阴阳都处于升发阶段，尤其是阳气的升发较为明显。中医讲究“肝主阳”，因此，这段时间是肝病、胆囊炎等疾病的易发和加重期，而下半夜和清晨，更是犯病的危险期。所以，上弦的总体养生原则是疏肝利胆。

饮食上，少吃肥甘厚腻之物，可多吃些具有疏肝利胆作用的食物，比如芹菜、茼蒿、西红柿、萝卜、橙子、柚子、柑橘等，还可以用百合煲粥喝。如果觉得效果欠佳，可在正规医疗机构诊断后，在医生指导下服用小柴胡汤，舒肝和胃、解表散热。此外，日常不妨多喝些玫瑰花茶，疏肝利胆的同时还能养颜。

望日——中秋防燥

农历八月十五，即中秋。中秋时分是气候转换的分界点，天气明显转凉，早晚温差大，午间比较闷热，全天以干燥为主，人们通常会出现口鼻咽喉痛痒、指甲头发干枯、皮肤干燥等“秋燥”表现。中医认为，秋气与人体肺脏相通。肺气太强就会致口干舌燥、咳嗽、咽痛。

秋季万物枯败，萧瑟肃杀气氛常使人触景生情，情绪容易起落，影响元气收敛，进而内耗津液，尤其表现在女性身上。在秋主“收”的原则下，“心要清明，睦保安静”，收敛情绪，不畏缩郁结，才能保持生机元气。同时要做到早睡早起。此外，秋季的饮食原则应为“少辛、增酸、忌寒凉”。“少辛”即少摄取姜、葱、蒜、椒、韭之类的辛味食物，以防加重燥气，耗损津液。“增酸”是要适当多吃苹果、柿子、橘子、梨、葡萄、山楂、石榴、柠檬等水果。酸味的食物有助于开胃消食、止渴生津、收敛固涩、滋阴润燥，还具有强健肝脏的功能。

下弦——宜补不宜泄

过了农历十五月亮最圆的时候，接着月亮渐渐亏缺，到农历二十三左右为下弦月，农历三十的时候月亮全亏，即为“晦”。《黄帝内经》有云：“月升无泄，月满无补。”意思是告诫人们，月亮刚刚开始升起的时候，养生宜补不宜泄；在月满的时候，宜泄不宜补。所以，下弦月养生更应以补为主，不可做一些损伤元气之事。

对于年轻人而言，大忌就是熬夜。为避免对身体有所损伤，早睡早起十分必要。上了年纪的人，此时可以稍微增加运动量，如选择快步走、跑步等运动，以补充精气神。此时，体质虚弱者以及呼吸系统疾病患者，容易感受风邪等外邪侵袭而发病，或导致已有病情加重。因此，要特别注意天气冷热变化，适时添衣保暖。食补宜选择性平温和的食物，如黄芪炖鸡或鸭肉均可。

文：张钟爱（南京市中医院老年科主任中医师）

编辑：李志鸣

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